臨床上根據眼球運動是否正常,將斜視分為兩大類,即共同性斜視和麻痹性斜視。
共同性斜視最常見的類型為內斜視和外斜視,患者一般無自覺癥狀,在檢查時可見眼位偏斜。共同性斜視有一定的家族史,一家中可能多代有斜視患者,共同性斜視治療以戴鏡或手術治療為主。共同性內斜視中有一部分患者為調節性內斜視,通過戴遠視鏡斜視度數就能完全矯正,不需要手術治療。除此之外,絕大多數共同性斜視都需要手術治療,手術效果也令人滿意,早期手術可以功能治愈,晚期手術也能達到美容治愈。
麻痹性斜視一般都有眼球運動受限。后天性麻痹性斜視常與全身因素有關,如:急性亞急性炎癥;血管性疾??;腫瘤;內分泌性疾病如糖尿病、甲亢等;頭面部外傷;肌源性疾病如重癥肌無力等,患者可有復視癥狀和代償頭位,即臉向一側偏斜或頭向一側肩膀傾斜。后天性麻痹性斜視發病早期可采用藥物保守治療,多數可治愈。保守治療半年以上仍有斜視度數,輕者配戴三棱鏡,重者手術矯正。先天性麻痹性斜視患者通常無復視,可有代償頭位,一般均需手術治療。
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